期刊简介
《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
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- 杂志名称：华南国防医学杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区医学科学技术委员会
- 国际刊号：1009-2595
- 国内刊号：42-1602/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
不同止血带压力对血流动力学和代谢及再灌注损伤的影响
黎笔熙；郭文军；崔桂林；龙跃兵；陈利民
关键词：止血带, 血流动力学, 代谢, 再灌注损伤
摘要：目的 探讨不同压力水平的气压止血带对人体血流动力学和代谢的影响及其导致的再灌注损伤,为临床合理应用止血带提供依据.方法 随机选择择期下肢手术、年龄19～65岁的患者40例,随机分为试验组和对照组,止血带压力分别为(上肢基础血压收缩压+40)mmHg和500mmHg.分别于上止血带前、松止血带前、松止血带后1min、2min、5min及10min抽取股静脉血测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)并作血气分析,同时记录各时间点的BP和HR.术中由外科医生评价止血带止血效果.结果 两种压力止血带的止血效果相当.松止血带后1min两组MAP即明显低于基础水平,而HR显著增快,P＜0.05.松止血带后1min和2min时CK明显升高,而LDH则在松止血带后2min和5min时有明显升高,P＜0.05.两组pH在松止血带后1min和2min时显著下降,P＜0.05;PCO2则在松止血带后1min显著升高,P＜0.01;PO2在松止血带后1min和2min时亦较基础水平有明显升高,P＜0.05;SvO2则在松止血带后2min开始明显升高,在5min时达高水平,P＜0.05.但各时间点组间的MAP、HR、CK、LDH和血气分析等各项指标比较无统计学差异,P＞0.05.结论 止血带引起肢体缺血所导致的代谢水平变化和再灌注损伤水平与有效的止血带压力大小没有明显的关联性.低压力(SBP+40mmHg)止血带能取得良好的止血效果,同时并发症少,患者舒适度高.
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