期刊简介
《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
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- 杂志名称：华南国防医学杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区医学科学技术委员会
- 国际刊号：1009-2595
- 国内刊号：42-1602/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
不同浓度丙泊酚对断指再植手术患者患肢缺血再灌注及一周成活率的影响
周翔；曲彦亮；吴明春；杨俊哲；凌娜佳；甘国胜；陈敏；陶军
关键词：丙泊酚, 臂丛神经阻滞, 断指再植, 缺血再灌注损伤
摘要：目的 观察不同浓度丙泊酚对臂丛神经阻滞断指再植手术患者患肢血浆中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutas,SOD)以及术后一周成活率的影响.方法 选取60名急诊行断指再植手术患者,美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.电脑随机将所有患者均分为3组(n=20):对照组(C组)、低浓度丙泊酚组(L组)以及高浓度丙泊酚组(H组).所有患者均采用喙突下单点法臂丛神经阻滞,神经刺激仪定位.L组术中丙泊酚靶控血浆效应室浓度设置为0.5μg/ml,H组术中丙泊酚靶控血浆效应室浓度设置为2.0μg/ml.分别于术前(T0),臂丛神经阻滞完成后15 min(T1),使用止血带60 min(T2),松止血带后10 min(T3)、60 min(T4)抽取术侧肘部静脉血,测定血浆MDA、IMA、SOD的浓度.术后一周对所有患者随访,记录患者血管危象次数及再植断指成活率.结果 松止血带后10 min:C组及L组MDA、IMA值较术前明显增高,H组较术前无明显变化;C组及L组SOD值较术前明显降低,H组较术前无明显变化.松止血带后60 min:C组IMA值较术前明显增高.L组及H组IMA值较对照组明显降低;C组及L组SOD值明显低于术前,H组SOD值较术前无明显变化.术后一周随访:H组患者血管危象发生率较C组及L组明显降低.H组再植断指成活率较C组及L组明显增高.结论 丙泊酚可有效减轻肢体使用止血带所引起的缺血再灌注损伤,提高机体耐受缺血缺氧能力,且这种保护效果随着丙泊酚浓度的增高而增加.
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