期刊简介

               《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管,广州军区医学科学技术委员会主办,广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年,现为双月刊,国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向,以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源(核心)期刊,是美国《化学文摘》(CA)、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国期刊网》的收录期刊。                

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  • 杂志名称:华南国防医学杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区医学科学技术委员会
  • 国际刊号:1009-2595
  • 国内刊号:42-1602/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
华南国防医学杂志2015年第12期

肝癌冻融治疗后并发出血的防治

易峰涛;卢绮萍

关键词:冻融治疗, 肝癌, 出血
摘要:目的 分析冷刀治疗后出血的原因,探索出血防治方法.方法 1999-10/2014-12月487例肝脏肿瘤患者完成术前检查后接受了冻融治疗,损伤到较大的血管或冰球破裂,并出现出汗,心慌,血压下降等临床症状和体征,计为冷刀治疗并发出血.考虑并发出血时,完成超声、计算机断层扫描(computed tomography,CT)或数字减影血管造影(digital subtracion angiography,DSA)检查进一步明确诊断;并给予局部压迫、静脉止血药物应用及输注冷沉淀、红细胞等处理,效果不佳时及时给与肝动脉栓塞治疗或手术治疗.结果 487例肝癌患者冷刀治疗中或治疗后发现有出血征象并诊断为出血者共51例(10.5%),死亡2例.单因素分析提示:患者不周性别、年龄、肿瘤来源及肿瘤大小对出血影响无统计学差异(P>0.05);但是患者是否存在肝硬化(P=0.03)、凝血功能是否异常(P=0.03)、血小板是否明显减少(P=0.024)、肿瘤在肝内不同位置(P=0.043)、使用不同直径的冷刀(P=0.003)以及冷冻时穿刺次数(P=0.025)对出血的影响有统计学差异.结论 氩氦冷冻消融治疗肿瘤比较安全,但在选择患者或治疗前、治疗中及治疗后有出血倾向时,必须作出准确判断,采取合适的治疗方法,积极治疗.