期刊简介
《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
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- 杂志名称：华南国防医学杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区医学科学技术委员会
- 国际刊号：1009-2595
- 国内刊号：42-1602/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
核苷(酸)类似物预防乙肝病毒携带者抗结核药致肝损害的评价
肖清华；刘建湘；张继红
关键词：肺结核, 乙型肝炎病毒携带者, 预防, 抗结核药, 肝损害, 阿德福韦酯, 恩替卡韦
摘要：目的 验证核苷(酸)类似物抗病毒治疗对肺结核合并乙肝病毒携带者抗结核药物所致肝损害的预防作用.方法 采用匹配法对159例肺结核合并乙肝病毒携带者分成抗结核药加阿德福韦酯组(A组)、抗结核药加恩替卡韦组(B组)和单纯用抗结核药组(C组),每组53例.治疗前每例患者均查乙型肝炎病毒标志物、肝功能和血清HBVDNA水平,治疗后每4周查肝功能,第12周及第24周复查血清HBV DNA水平.对各组出现的肝损害例数及血清HBV DNA水平进行比较.结果 A、B、C组累积肝损害分别为19例(35.85％)、17例(32.08％)和22例(41.51％)肝损害发生的累积例数各组间均差异无统计学意义(P＞0.05).抗病毒治疗后24周后,A组HBV DNA水平log10中位数为4.56 IU/ml,B组为3.36 IU/ml,C组为6.16 IU/ml.两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).抗病毒治疗前与抗病毒治疗24周后,A、B组差异有统计学意义(P＜0.05、＜0.01),C组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24周后A组有4例累积(7.55％)、B组有6例(11.32％)患者血清HBV DNA水平下降到低于检测下限,C组无患者血清HBV DNA水平下降到低于检测下限,A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05),A组与C组、B组与C组差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 阿德福韦酯或恩替卡韦同时与抗结核药应用可降低HBVDNA水平,但对预防肺结核合并乙肝病毒携带者抗结核药物所致肝损害的作用有限.
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