期刊简介
《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
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- 杂志名称：华南国防医学杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区医学科学技术委员会
- 国际刊号：1009-2595
- 国内刊号：42-1602/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
慢性肾脏病非透析患者钙磷代谢紊乱的相关性分析
张家珍；邹新蓉；王小琴；韩四萍
关键词：慢性肾脏病, 血钙, 血磷, 甲状旁腺激素
摘要：目的 探查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3～5期非透析患者钙磷代谢的水平,了解其紊乱程度,并进行相关因素分析,总结临床特点,为临床防治矿物质-骨代谢紊乱(minerals bone metabolism disorders,MBD)提供依据,并为相关研究提供借鉴.方法 收集湖北省中医院肾病营养门诊规律性随访的145例CKD 3～5期非透析患者的一般临床资料并检测血钙、血磷、血肌酐(serum creatinine,Scr)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、以及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等相关实验室指标,按分期比较患者钙磷等指标的水平及其紊乱的发生率,对各项结果进行统计学分析.结果 ①以患者各生化指标水平为对象统计分析:处于3期和4期血钙水平无统计学差异(P＞0.05),而CKD 5期患者的血钙水平显著低于CKD 3期和CKD 4期,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);各期患者的血磷、钙磷乘积以及PTH水平均随分期逐渐升高.而各期的ALP水平差异无统计学意义(P＞0.05).②低血钙症、高磷血症、高PTH血症以及钙磷乘积＞55发生率的差异有统计学意义(P＜0.01),随分期呈递增趋势,3期低,5期高.③相关性分析:患者PTH水平与血磷(r=0.516,P＜0.01)、钙磷乘积(r=0.474,P＜0.01)成正相关;与钙(r=-0.405,P＜0.01)、肾小球滤过率(glomerular fihration rate,GFR)(r=-0.551,P＜0.01)成负相关;与ALP无相关性.并且,血清钙、血清磷以及肾小球滤过率均是PTH独立影响因素(R=0.575,P＜0.05).结论 慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱在早期即可出现,尤其4期以后紊乱情况明显增加,不仅加重患者的病情,影响其CKD进展,还严重影响其生活质量,更重要的是加快其死亡进程,降低患者生存率,故应重视,加强早期干预、及时治疗,减轻临床症状,延缓病情的进展,减少死亡率,改善预后.
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